b超检查能发现结石并明确大小和部位,可作为首选的检查方法,如果合并梗阻则可见肝内、外胆管扩张,胆总管远端结石可因肥胖或肠气干扰而观察不清
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3.影像学检查 除含钙的结石外,x线平片难以观察到结石(责任.:叉叉)
绝大多数肝内胆管结石患者以急性胆管炎就诊,主要表现为寒战高热和腹痛,可有较典型的charcot三联征:腹痛、寒战高热、黄疽的临床表现
2.实验室检查 当合并胆管炎时,实验室检查改变明显,如白细胞计数及中性粒细胞升高;血清胆红素升高犯清转氨酶和碱性磷酸酶升高;尿中胆红素升高
肝内胆管结石常用的检查方法
1.体格检查 平日无发作时可无阳性体征,或仅有创突下和右上腹深压痛如果合并胆管炎时,可有不同程度的腹膜炎征象,主要在右上腹,严重时也可出现弥漫性腹膜刺激征,并有肝区叩击痛胆囊成可触及,有触痛
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