111例患者成功实施内镜治疗,成功率为87.4%(111/127)

回顾性分析2007年1月至2011年12月兰州大学第一采用内镜治疗的127例胆道术后良性胆管狭窄患者的临床资料其中bismuthⅰ型60例、ⅱ型35例、ⅲ型21例、ⅳ型11例分析不同bismuth分型良性胆管狭窄的内镜治疗效果

结果显示,127例患者入院后施行胆道成像+ercp确定狭窄部位及严重程度16例(其中bismuthⅲ型7例、ⅳ型9例)患者因为胆管狭窄严重,首次内镜治疗时导丝及配件无法通过,放弃内镜治疗,转手术治疗内镜治疗bismuthⅰ、ⅱ、ⅲ、ⅳ型胆管狭窄的有效率分别为95%(57/60)、86%(30/35)、9/14和1/229例患者放置可回收覆膜金属胆管支架,82例放置塑料胆管支架111例患者术后无严重并发症发生,仅6例发生轻症急性胰腺炎,经保守治疗痊愈内镜治疗1周肝内胆管狭窄后患者的皮肤黏膜黄染、右上腹压痛、右上腹胀痛、发热缓解率分别为73%(81/111)、83%(74/)、90%(73/81)和%(68/76);术后8周上述指标缓解率分别为88%(98/111)、91%(81/)、94%(76/81)和92%(70/76)111例内镜治疗成功的患者中97例效果良好,14例效果欠佳,转开腹手术治疗术后6个月所有患者皮肤黏膜黄染、右上腹压痛、右上腹胀痛、发热等症状完全缓解

兰州大学第一普通外科二科李汛、张辉、周文策等共同发表论文,旨在探讨内镜治疗胆道术后良性胆管狭窄的临床疗效研究指出,内镜治疗胆道术后良性胆管狭窄安全、有效该文章发表在2012年第11卷第5期《中华消化外科杂志》上

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