山东省立三院微创手术为百岁老人精准排雷

齐鲁网·闪电新闻2月10日讯三个月前，山东省立三院（医院）肝胆外二科接诊了一位特殊的患者，已百岁高龄的李奶奶因右上腹疼痛难忍且发烧38.5度前来问诊。

肝胆外二科主任冯宪光团队接诊后，立即安排了B超、CT等检查，发现老人胆囊已经化脓，考虑是胆囊结石引发急性胆囊炎，及时手术，切除胆囊，去除结石，是较为安全、成熟的治疗方法。

但老人年事已高，且当时有心衰的症状。结合老人身体情况，冯宪光团队为老人进行了胆囊穿刺，先进行消炎治疗，待老人身体逐渐恢复后再采取下一步治疗措施。

三个月来，李奶奶身体逐渐好转，但胆囊内的结石就像一颗“定时炸弹”，随时可能再次危及老人生命。

近日，家医院检查，求进一步治疗。经检查发现，尽管老人身体各项机能仍在恢复中，但检查指标已经符合手术指证，选择合适的手术方式，除去这块“石头”，排除生命危险，是当务之急。

因高龄患者身体条件差，基础疾病多，传统的开放式手术方式创伤大，给患者的恢复带来更多不确定因素。而腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并肝内外胆管结石，具有创伤小、出血少、恢复快等诸多优势，凭借多年的经验积累，冯宪光团队对手术充满信心。

术前经心内科、麻醉科等相关科室联合会诊，肝胆外二科制定了既保证患者安全，又减少损伤的手术方案，同时做好各项应急预案。

术中，由冯宪光主任主刀，小心翼翼运用腹腔镜探查，牵夹有度，游离胆囊周围粘连组织，同时配合电灼、止血夹止血，暴露出胆囊，遂予以切除。缝合、冲洗、取镜，整台手术行云流水，用时不足1个小时。

术后经过精心护理，李奶奶第2天可进流食，第3天就能下床活动了。

冯宪光主任介绍，因胆囊结石引发胆囊炎是一种外科比较常见的急症，多发于中老年人，但其危害往往易被患者忽视，如果不及时治疗，将导致多种并发症，如胆囊穿孔、坏死、胆囊内漏、胆石性肠梗阻等，对患者生命健康造成严重威胁。

山东省立三院（医院）肝胆外科团队在医院副院长、肝胆外科主任、ERCP首席专家张锎教授的带领下，以“只顾攀登莫问高”的科室精神，追求诊疗能力、服务质量精益求精，为广大患者除去病痛、送去健康。