乳腺纤维瘤要不要手术

 

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今年36岁的景女士家住临溪花园,三个多月前,她参加了社区组织的乳腺癌筛查。B超显示,她的双侧乳房里长了六个肿块。

医生考虑是乳腺纤维瘤,建议她及早手术治疗,但景女士迟迟下不了决心。

因为十多年前,她曾经动过一次乳腺纤维瘤手术,至今右乳上仍留有一道明显的疤痕。

这回一下子要切除6个肿块,岂不是又要增加好几个难看的疤痕?

一想到这个,爱美的景女士就感到十分烦忧。

一次偶然的机会,景医院开展了一种新型的乳腺微创手术。

只需在乳房上打一个米粒大的小孔,就能把多个肿块一次切除,而且术后几乎看不出疤痕。

于是她慕名找到了该院副院长、外科主任医师尹鹤松。

在听了尹院长的详细介绍,并观看了相关的影像资料后,医院手术。

手术当天,医生先通过彩超探头对她的双乳肿块进行了精准定位。

实施局部麻醉后,用一次性探针在乳晕附近打了一个0.2cm左右的小孔。

然后在彩超的引导下,利用先进的全自动乳腺旋切取样系统,将散布在乳房各个部位的肿块,逐个完整切除。

仅短短半小时,景女士双侧乳房内六个肿块就被全部切除。

随后,取出的标本被立即送快速病检,结果确定为良性纤维瘤。

三个月后,医院复查彩超显示,双侧乳房肿块已全部消失。

尤其让她满意的是,自己的胸部外观几乎没有改变,手术部位只留下红痣般大小的点。

据尹鹤松副院长介绍,医院自年引进安珂(EnCor)乳房肿块微创旋切活检术(简称安珂微创手术)以来,已成功开展乳腺微创手术余例。

咨询(尹)

(蒋)

安珂微创手术与传统手术相比,

具有6大优势

1.精确定位,准确切除病灶。

传统手术只能靠手触摸定位,一些小的肿块不易找到。

安珂微创手术在高频彩超引导下,能够精确定位,并完整切除肿块。

2.切口微小,美容效果好。

传统手术切口为3~5厘米,疤痕较明显。

安珂微创手术伤口只有3~5毫米,无须缝合,不留疤痕,美容效果极佳。

同侧乳房如有多个肿块,可通过一个切口切除,组织损伤小,术后恢复快。

对于乳腺深部肿块和肥胖患者,优势更为明显。

3.高科技设计,确保安全。

独特的空心穿刺针设计,手术全程只穿刺一次,避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。

4.诊断更准确。

对于乳腺微小钙化病灶、可疑隐蔽性病灶等,可以进行准确的定位活检,确定病变性质。

尤其对临床上看不见、摸不到,超声显示有微小结节的病例,可以进行精确的切除和活检。

5.感染率低,更经济。

传统手术应用电凝止血,容易引起切口脂肪液化,手术缝线作为异物存留于切口中,均易引起切口感染和愈合不良。

安珂微创手术对正常组织的损伤小,无任何异物残留人体,感染风险显著降低。

6.手术快速、方便。

传统手术时间较长,术中出血较多。术后需拆线,恢复时间长。

安珂微创手术时间短,疼痛轻,一般在局麻下操作,单个肿块切除仅需10~30分钟,术后即可自由活动。

手术适应证

※直径小于2.5厘米的乳腺良性肿块、纤维腺瘤、结节、多灶性病变及微小钙化灶。

※病理性质不明,需要进行切除活检的乳房肿块(直径3厘米)。

※年轻女性乳房良性肿瘤,对乳房有美观要求者,尤其是瘢痕体质者。

※未生育女性乳房良性肿瘤,考虑减少腺体损伤者。

※乳房多发良性肿瘤者。

※乳房表面不可触及的良性肿瘤拟切除者。

※乳腺深部肿瘤需要活检鉴别良恶性者。

手术禁忌症及注意事项

1.有出血倾向、血管瘤及糖尿病患者为手术的禁忌症。

2.对肿块直径>3.5cm者,应慎行该手术。

3.对可疑乳腺癌患者可先行活检。

4.避免在月经期手术。

5.术后要用弹力绷带压迫手术部位24小时。

专家名片

尹鹤松(主任医师)

诊疗特长:

擅长复杂的多脏器联合切除术、肝癌切除术、肝血管瘤切除术、胰十二指肠切除术、肝管切开取石+Roux-Y吻合术、胰腺假性囊肿空肠吻合术、巨大甲状腺肿瘤切除术、门脉高压断流术、门脉高压分流术、低位直肠癌保肛术、贲门癌切除术、乳房肿块微创旋切术等。

率先在宜兴地区成功开展腹腔镜下胆囊切除术、脾切除术、直肠、结肠癌根治术、胃穿孔修补术、疝修补术等腹腔镜微创手术,并在宜兴地区率先开展了胆道镜检查、胆道镜下取石术等。

诊疗时间:周一、周三上午

专家名片

蒋三荣(主任医师)

诊疗特长:

擅长胃癌、肠癌、肝癌、乳房癌根治术及甲状腺、乳腺微创手术、腹腔镜胆囊切除术等常规普外科手术,熟练开展肿瘤的术前介入化疗—根治—术后化疗及肿瘤的介入栓塞术等。

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