糖尿病饮食注意事项
饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。
◇饮食控制比吃药、打针更重要。糖尿病的治疗是综合疗法。有人形象地比喻糖尿病是一个五匹马拉的破车,一匹是饮食疗法,一匹是运动疗法,一匹是药物疗法,还有一匹接受糖尿病教育的马和一匹糖尿病监测的马。饮食疗法是驾辕的马,是最关键的,要认识到饮食控制在某种程度上比吃药打针更重要。很多2型糖尿病人饮食控制好了可以不吃药,少吃药,1型糖尿病人控制好了也可以少打胰岛素,所以千万不能大意,要在营养师的帮助下,制定一个切实可行和行之有效的糖尿病食谱,坚持终生。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。
◇饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。◇饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利。饮食控制不等于饥饿疗法,很多糖尿病人把饮食控制理解为饥饿疗法。长期饥饿会出现营养不良,其后果更为严重,对于减肥的糖尿病人要在医生和营养师的监督下进行,对于饥饿感比较明显的病人可适当加餐,多吃一些含糖少的蔬菜,如绿叶菜,以及瓜菜类、豆制品、膨化食品等。
◇限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,合并冠心病等。一般主张胆固醇的限量为每日低于毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏,如心、肝、肾、脑等,因这类食物都富含较高的胆固醇。而应多吃瘦肉和鱼虾等,此属高蛋白低脂肪食物。
『知识链接』
糖尿病患者适合吃哪些食物?
糖尿病患者适于多食富含硒的食物,如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。糖尿病患者适于多食富含维生素B和维生素C的食物,如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。糖尿病患者适于多食含钙的食物,如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等,缺钙能促使糖尿病人的病情加重。此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。
◇糖尿病患者,您的饮食烹调方法推荐:炖、煮、煲、清蒸、烩、凉拌、氽等,这样营养成分损失少,不增加脂肪量,容易消化吸收,清淡爽口;不推荐采用炸、煎、过油红烧方法,因为不但对蛋白质、维生素破坏多,可使肉中脂肪过度氧化,产生致癌物,增加脂肪量和热量。
◇糖尿病患者选择调味品。食盐每日不超过6克,约毫升矿泉水瓶1瓶盖,伴有高血压的患者不超过5克,请别忽视了酱油中的含盐量;有些调味品的热量很高,如辣酱、甜面酱、麻酱等,可用醋、柠檬汁替代将是个不错的选择。
◇糖尿病患者的加餐或零食。推荐食物有:西红柿、黄瓜、苹果、梨、无糖酸奶、牛奶、蚕豆、青豆等,不推荐食物有:薯片、点心、沙琪玛、瓜子、花生等。
◇糖尿病患者喝水。推荐不产生任何热量的白水,每日6-8杯,插水适量,限制酒和咖啡,不推荐含糖饮料,如汽水、果汁饮料等。
◇合并并发症饮食注意。
合并心脑血管病:注意低盐、低脂,饮食要清淡,多摄入膳食纤维,禁止饮酒;
合并糖尿病肾病:注意蛋白质摄入以优质动物蛋白为主,每日宜限制在0.8g/kg体重以下,选择热量高而蛋白质含量低的主食,如土豆、红薯、山药等,选择低钾、高钙的食物;
合并视网膜病变:注意切忌辛辣食品,如辣椒、生葱、生蒜等。
◇合并各种感染请注意。糖尿病患者容易合并各种感染,而且后果通常比较严重,血糖控制差的患者感染会更为严重,因为感染可以使血糖升高,而血糖的升高不利于感染的恢复,形成恶性循环,感染可诱发糖尿病急性并发症,是糖尿病的重要死因之一,值得警惕。
作者简介:
刘慧颖,女,年7月出生,住院医师,硕士研究生。年毕业于河北北方学院临床医学专业。年获得河北北方学院内科学内分泌专业硕士学位,同年在河北医院参加工作。年取得高级营养师资格,年获得河北联合大学管理学学士。曾在《中国现代医学杂志》《河北北方学院学报》等国家级和省级期刊发表论文。个人联系
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